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血管の病気


大動脈解離 症状 大動脈瘤大動脈解離は、動脈の中膜が縦に裂け、中膜内に血液が流れ込み、もともと血液が流れていた血管内腔と中膜内にできた解離腔に分離された症状です。

大動脈解離は、1万人に約2人の割合で発症します。大動脈解離は別名解離性大動脈瘤ともいわれている病気です。

急性におこる解離では、胸や背中に激痛がおこり、解離が広がるにつれて痛みが下方に移っていきます。


特に上行大動脈に解離が発生すると、症状が重く、大動脈弁閉鎖不全症をおこしやすくなります。


大動脈解離によって解離腔が破裂して出血すると、心タンポナーデを起こし、突然死することもあります。


大動脈解離の症状では、外膜と中膜が剥がれる時には激しい痛みを覚えることが多く解離発症の時には破綻部位にあたる部分に強烈な痛みが発症します。


内膜破綻部位が上行大動脈にある場合は突然の著しい持続性胸痛が発症時の症状ということになります。


不安、蒼白、速脈、大量の発汗、乾繰した皮膚・口腔、口渇、悪心、嘔吐、めまい、失神、息切れ、呼吸困難などの症状がみられます。


大動脈解離の原因として、動脈硬化や高血圧、マフファン症候群、大動脈炎症候群などがあげられます。危険因子として、動脈硬化症と高血圧があります。


大動脈解離の治療法は、解離腔の拡大や破裂を防ぐための手術です。

高血圧を下げるために降圧剤、激痛には鎮痛剤が必要になります。大動脈の解離した部分を修復、置き換えるための手術が行われます。





血小板減少性紫斑病 症状血小板減少性紫斑病は、血小板の異常な減少が原因でおこる病気です。血小板減少性紫斑病の主な症状は、紫斑や出血になります。皮下出血が起こり、アザ(紫斑)ができます。


血小板減少性紫斑病は、血小板が壊され出血しやすくなります。なんらかの原因で血小板に対する抗体が作られ、血小板がこわされるため、さまざまな部分で出血を引き起こします。


血管に傷が入ると、血小板が凝集して出血を止めてくれます。ところが血小板数が少ないとうまく止血できません。


大きなけがでなくても筋肉に急に力を入れたり、どこかに体をぶつけたりして、日常生活で知らない間に血管が傷つくことがあります。健康な人なら血小板などが出血を止めるので紫斑がおこりません。


かぜや風疹などのウイルス感染症の後にみられることもあります。

血小板減少性紫斑病の症状は、皮膚が内出血し便や尿にも出血傾向がでてきます。皮膚に青紫色のあざができます。


鼻血や歯茎からの出血、便や尿に血が混じることもあります。血小板の減少が進むにつれて出血傾向が悪化し、血が止まりにくくなります。


血小板減少性紫斑病の治療と対処 血小板減少性紫斑病は重症になってくると血小板の輸血や脾臓の摘出もおこなわれます。


血小板数が非常に少ない場合は、入院して治療するか、怪我をしないように寝ているよう指示されます。出血が激しい場合は、血小板輸血されます。


血小板減少性紫斑病の症状が軽ければ自然治癒することも多いので、経過を観察します。出血が激しい場合は、血小板輸血や脾臓摘出の手術により、血小板を増加させます。




深部静脈血栓症 症状深部静脈血栓症は、下肢の腫脹を引き起こす代表的な病気です。以前は日本では比較的少ないと考えられてきましたが、ここ数年増加傾向にあります。

急に足がはれ、皮膚の色が変わるような症状があったり、足のむくみがなかなかとれないというときには、深部静脈血栓症の疑いがあります。


足の静脈がつまると、足がはれたりむくんだり変色し、足がしびれたり、痛んだりするようになります。

ときには、足にできた血栓が肺へ流れて、肺の血管がつまって肺塞栓症を起こし、呼吸困難や胸痛を引き起こします。大きな血栓が肺へ流れると急死することさえあります。


心臓や腎臓の病気でも足がむくむことがありますが、両足同時にむくむのがそれらの病気で、片足だけのときは深部静脈血栓症の症状が疑われます。


深部静脈血栓症は、寝たきりや手術後の人によく起こります。じっと寝ていると血液の流れが悪くなって、血液が固まってしまうからです。


寝たきりの人の介護では、床ずれや肺炎の予防のためにときどき体位変換を行いますが、同時に足首やふくらはぎのマッサージを行うと効果的です。


足の血液を動かし、血栓ができるのを予防します。

深部静脈血栓症の治療には、血のかたまりを薬で溶かしたり、手術で取り除く方法があります。また、その原因を探すことも重要なポイントです。


血が固まりやすくなる特殊な病気だったり、がんのようなしこりによって静脈が圧迫されて起こることもあるので、きちんと専門医の診察をうけるようにしましょう。




川崎病は、全身の血管が炎症を起こす病気です。その名の由来は川崎富作博士が発見したことから川崎病といわれています。

川崎病は、6ヶ月から4歳くらいまでの日本人の子供に、特に男の子に多く、年間1万人以上が発病しています。その原因は不明とされ、予防法もまだ発見されていません。

川崎病にかかると、突然の高熱と共に発疹や舌がはれるなどさまざまな症状があらわれます。

また血管に炎症がおこり、心臓の外側を流れている冠動脈の壁にこぶができ、血栓ができて血管がつまってしまう合併症がおきることがあります。

川崎病の症状は、突然39度前後の高熱がでて、5日以上続きます。発熱して2〜3日たったころに白目が充血したり、全身にさまざまな大きさの発疹があらわれます。

手足が赤くなってむくんだり、はれたりし、首のリンパ節もはれてきます。唇がまっっかになって乾き、舌がはれ、いちごのように赤くぶつぶつになることもあります。

発熱から10〜12日たったころに、手や足の指先の皮膚が膜のような感じでむけてきます。

川崎病と診断がついたあとは、入院して治療をします。病院では心臓エコー検査で冠動脈の経過を観察しながらアスピリンやガンマグロブリンを投与して、血液を固まりにくくします。

血液を固まりにくくすることで冠動脈瘤を予防し、適切な治療を受ければ3週間から1ヶ月ほどで退院ができます。

現在は、後遺症の検査とか治療法が確立をされていて、川崎病は以前と比較して恐ろしい病気ではなくなってきました。



エコノミークラス症候群と足の静脈

エコノミークラス症候群は、正式には肺塞栓症というびょうきです。


飛行機による長旅で、長時間、同じ姿勢ですわったままいると、下肢静脈が圧迫され、ひざの裏のあたりに血の塊ができてしまい、その塊が肺につながる動脈につまるものです。

血の塊が肺動脈につまると、呼吸困難に陥り、場合によっては命にかかわります。


症状がでるのは、飛行機の機内や空港、あるいは旅行が終わってから一週間以内とされています。

飛行機内は空気が乾燥していて、水分不足になること原因のひとつです。


予防法としては、1時間に一回はかかとを回したり、上下運動をする、2〜3時間に一回は機内を歩いたり、屈伸運動をする、水分をこまめにとるといったことが大切です。




静脈血栓塞栓症(じょうみゃくけっせんそくせんしょう)は、肺血栓塞栓症(Pulmonary embolism; PE)と深部静脈血栓症(Deep vein thrombosis; DVT)を併せた疾患概念。

飛行機内などで長時間同じ姿勢を取り続けて発症することがよく知られており、俗にエコノミークラス症候群(あるいは旅行者血栓症やロングフライト血栓症)とも呼ばれる。

下肢や上腕その他の静脈(大腿静脈など)に血栓(血のかたまり)が生ずる疾患。原因としては、脱水、感染、長期臥床、手術などがある。この血栓が血流に乗って肺へ流れ、肺動脈が詰まると、肺塞栓症となる。肺動脈が詰まるとその先の肺胞には血液が流れず、ガス交換ができなくなる。その結果、換気血流不均衡が生じ、動脈血中の酸素分圧が急激に低下、呼吸困難をきたす。また肺の血管抵抗が上昇して全身の血液循環に支障をきたす。軽度であれば胸やけや発熱程度で治まるが、最悪の場合は死亡する。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』


動脈瘤に気をつける

動脈瘤は心筋梗塞や狭心症のように心臓の血管疾患ではありませんが、動脈硬化や高血圧がすすんだときにおこります。


動脈瘤は、血管の弱くなったところが血圧で膨張したり、傷のところがふくれ、こぶができた状態です。


ほとんど自覚症状がなく、検診などで見つかることが多くあります。

胸部大動脈のこぶがおおきくなると声がかれたり、ものが飲み込みにくくなるといった症状が出ることがあります。


そしてそのこぶが突然破裂すると、大出血し、ショック状態から、命にかかわる危険な状態にとなるため、症状が出ていなくても専門医の治療が必要になります。


一方で、こぶが静脈にできる場合もあります。

女性に見られる静脈瘤で、あしのももなどなど静脈がふくれ、こぶになります。

動脈瘤とは異なり、破裂しても、あまり心配はありません。



動脈瘤について

教えてgoo ヤフー知恵袋より

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静脈瘤 下肢静脈瘤について

静脈瘤は、静脈が異常に拡張し、延長して蛇行した状態をいいます。

一般には下肢に多く見られるので、単に静脈瘤という場合は、下肢のものをいいます。


ほかにも静脈瘤のできやすいところは、食道、肛門の周囲などです。


下肢の静脈瘤は、人間が立って動き、重力の作用が静脈壁に作用することから生じるもので、症状のでない軽いものをいれると、5人に1人くらいの割合でみられるといいます。


外からみてあきらかなものは、皮膚から隆起した、うねって走る血管が立っているときにみられますが、横になると消えてしまいます。


静脈瘤について

教えてgoo ヤフー知恵袋より

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