心身症の症状と治療について

心身症は、身体の病気、精神的要因が大きい病態です。

ストレスが蓄積してくることと関連して、ある一定パターンの身体の症状が現れたり悪化したりする場合、その病態が心身症と言われるものです。


人間は、肉体を持っている存在であると同時に、心理的、社会的な存在です。したがって、肉体的、身体的な病気の診断や治療に際しても、いつも精神的な要因についての配慮が必要となります。


心身症の最も代表的な症状が、精神的なストレスによって生じる円形脱毛症のような病気です。


このような病気は、薬などを使用して一応治ったかのうように見えても、前と同じようにストレスがかかってくると、また再発してしまいます。そこに心理社会的な原因についての配慮が重要になってきます。


心身症のなかには、一般に思われている以上にたくさんの種類の病気が含まれています。


心身症で見られる病気を上げてみると呼吸器系では、気管支喘息、過換気症候群、循環器系では本態性高血圧、狭心症、心筋梗塞、不整脈、消化器系では過敏性腸症候群、胃・十二指腸潰瘍。


内分泌では、糖尿病、甲状腺機能亢進症、摂食障害、神経系では、緊張型頭痛、片頭痛、痙性斜頸、書痙、自律神経失調症、皮膚関連では　アトピー性皮膚炎、慢性じんま疹、円形脱毛症などがあります。


心身症の治療では、精神面と身体面の両面から治療を行うことが不可欠です。身体面についてはいうまでもないことです。


精神面については、面接などによって、支持療法や認知行動療法、精神分析療法などの手法が用いられ必要に応じて自律訓練法や催眠療法、森田療法などが加えられます。


精神療法の原理は神経症と同様で、専門医の指導下で行われます。必要な場合には、抗不安薬や抗うつ薬などが用いられます。


一般に心身症の予後は良好とされていますが、一応治癒して社会復帰をしたとしても、再発を防ぐために、適切な日常生活のコントロールと定期的にチェックをしておくことが大切になります。