胃腸の病気
直腸から肛門にかけては、病気の巣といっていいほど、いろいろな病気が発生します。直腸では悪性リンパ腫や悪性黒色腫がみられます。
一般にがんといわれている病名は、医学的に悪性腫瘍に分類されます。悪性腫瘍は大きくがんと肉腫に分かれます。
二つの異なる点は、がんは体の表面から発生した悪性腫瘍で、肉腫はそれ以外の非上皮性の結合組織、脈管組織、骨、軟骨、筋肉や神経、造血組織などから発生した悪性腫瘍といえます。
肉腫で多いのは、平滑筋や線維肉腫などですが、直腸でよくみられるのは悪性リンパ腫や悪性黒色腫などです。
また、最近では、エイズの付随病気として発生するカポシ肉腫もよく聞くようになりました。
大腸の腫瘍のうち、がんや腺腫などの上皮性腫瘍のうち、肉腫はさらにその半数にすぎません。肉腫がいかに消化管内で頻度の少ない腫瘍に属するのかがわかります。
悪性リンパ腫は、直腸のリンパ節がはれる悪性腫瘍で、腸管切除や化学療法によって治療が行われます。
直腸に発生する悪性リンパ腫は、ポリーポージス型直腸悪性リンパ腫といわれ、大腸ポリーポージスに似ているのが特徴です。
目で見ると、ポリープが敷き詰められた、あるいは散在しているような形態をしています。なので腺腫が多く発生する大腸ポリープという病気と一見区別ができないことも多いようです。
下部直腸は、直腸扁桃がみられる部位でもあり、ここがポリーポージス型直腸悪性リンパ腫と誤認される場合もあるようです。
いずれの場合でも、内視鏡下に組織生検を行って診断を確定する必要があります。
検査する目的は、ステージを決めるために、腹部大動脈の周囲のリンパ節に腫瘍があるかどうかを調べ、腫脹があれば腹部大動脈のリンパ節が腫れていないかなどを確認するためにCT検査を行います。
悪性リンパ腫と確定診断されたら、ステージ�兇泙任論儷謀�に腸管切除を行い、状況に応じて化学療法が追加されます。
こうした治療によって十分に病状が消失した状態が得られ、その後の5年間は、約半数の患者が病気の状態から解放されます。
化学療法に頼らざるを得ないステージ�掘銑犬凌佑両豺腓蓮�5年生存率が約25パーセントの低率にとどまるってしまうので、早期発見、早期治療が必要になってきます。
一般にがんといわれている病名は、医学的に悪性腫瘍に分類されます。悪性腫瘍は大きくがんと肉腫に分かれます。
二つの異なる点は、がんは体の表面から発生した悪性腫瘍で、肉腫はそれ以外の非上皮性の結合組織、脈管組織、骨、軟骨、筋肉や神経、造血組織などから発生した悪性腫瘍といえます。
肉腫で多いのは、平滑筋や線維肉腫などですが、直腸でよくみられるのは悪性リンパ腫や悪性黒色腫などです。
また、最近では、エイズの付随病気として発生するカポシ肉腫もよく聞くようになりました。
大腸の腫瘍のうち、がんや腺腫などの上皮性腫瘍のうち、肉腫はさらにその半数にすぎません。肉腫がいかに消化管内で頻度の少ない腫瘍に属するのかがわかります。
悪性リンパ腫は、直腸のリンパ節がはれる悪性腫瘍で、腸管切除や化学療法によって治療が行われます。
直腸に発生する悪性リンパ腫は、ポリーポージス型直腸悪性リンパ腫といわれ、大腸ポリーポージスに似ているのが特徴です。
目で見ると、ポリープが敷き詰められた、あるいは散在しているような形態をしています。なので腺腫が多く発生する大腸ポリープという病気と一見区別ができないことも多いようです。
下部直腸は、直腸扁桃がみられる部位でもあり、ここがポリーポージス型直腸悪性リンパ腫と誤認される場合もあるようです。
いずれの場合でも、内視鏡下に組織生検を行って診断を確定する必要があります。
検査する目的は、ステージを決めるために、腹部大動脈の周囲のリンパ節に腫瘍があるかどうかを調べ、腫脹があれば腹部大動脈のリンパ節が腫れていないかなどを確認するためにCT検査を行います。
悪性リンパ腫と確定診断されたら、ステージ�兇泙任論儷謀�に腸管切除を行い、状況に応じて化学療法が追加されます。
こうした治療によって十分に病状が消失した状態が得られ、その後の5年間は、約半数の患者が病気の状態から解放されます。
化学療法に頼らざるを得ないステージ�掘銑犬凌佑両豺腓蓮�5年生存率が約25パーセントの低率にとどまるってしまうので、早期発見、早期治療が必要になってきます。
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